Сабақ 1

Зертханалық жұмыстың тақырыбы: «қан жасушалары»

Жұмыстың мақсаты:

• адам ағзасындағы формалық элементтердің рөлін түсінуге және қан анализінің нәтижелеріне негізделген патологияның түрлерін анықтауға үйрену
• 8.3.1.2 қанның нысанды элементтерін және олардың функцияларын анықтау

Мұғалімге арналған нұсқаулық

• Балалар жұмысты өз бетінше орындауы керек
• Жұмыс орны тазаланып, ретке келтірілуі керек

Қауіпсіздік техникасы:

Жұмыс парағы

Сипаттама

Эритроциттер-бұл өкпеден денеміздегі тіндерге оттегін тасымалдайтын қызыл қан жасушалары. Қандағы эритроциттердің азаюы ағзадағы темір жетіспеушілігімен жиі кездесетін анемия туралы айтуы мүмкін

Лейкоциттер-бұл біздің ағзамызға инфекциялармен күресуге көмектесетін ақ қан жасушалары. Қандағы лейкоциттердің көп мөлшері ағзада инфекцияның немесе қабынудың болуын көрсетуі мүмкін.

Эозинофилдер, базофилдер, нейтрофилдер, моноциттер және лимфоциттер-қызыл қан жасушалары мен тромбоциттермен бірге қанның формалы элементтерін құрайтын ақ қан жасушаларының әртүрлі түрлері.

Нейтрофилдер-денені инфекциялардан қорғауға көмектесетін ақ қан жасушалары. Олардың көбеюі бактериялық инфекцияны немесе басқа қабыну ауруын көрсетуі мүмкін.

Эозинофилдер-аллергиялық реакциялар мен паразиттік инфекциялармен күресуде рөл атқаратын ақ қан жасушаларының бір түрі. Эозинофилдердің көбеюі астма немесе аллергиялық ринит сияқты аллергиялық ауруды көрсетуі мүмкін.

Базофилдер — бұл ақ қан жасушалары, олар аллергиялық реакциялармен де байланысты. Олардың көбеюі тағамға немесе жәндіктерге аллергиялық реакция сияқты аллергиялық ауруларға байланысты болуы мүмкін.

Моноциттер-бұл иммундық жүйеде рөл атқаратын, инфекциялармен және басқа қабыну процестерімен күресуге көмектесетін ақ қан жасушалары. Моноциттер санының жоғарылауы бактериялық немесе вирустық инфекцияны көрсетуі мүмкін.

Лимфоциттер-бұл иммундық жүйеде шешуші рөл атқаратын, инфекциялармен және басқа аурулармен күресуге көмектесетін ақ қан жасушалары. Лимфоциттер санының жоғарылауы вирустық инфекцияны немесе лимфа жүйесінің қатерлі ісігі сияқты иммундық жүйенің басқа ауруын көрсетуі мүмкін.

Тромбоциттер-бұл қанда болатын және қанның ұю процесінде маңызды рөл атқаратын жасуша түрлерінің бірі. Біз жара немесе кесу алған кезде тромбоциттер тамырлардың зақымданған жеріне жиналып, қан кетуді тоқтату үшін тығынның бір түрін жасайды. Олар сонымен қатар тіндердің сауығуына ықпал ететін заттарды шығарады.

Практикалық бөлім

Сізге 5 пациенттің жалпы қан анализінің нәтижелері берілді. Әр пациенттің нәтижелеріне сүйене отырып, пациенттердің мүмкін болатын ауруларын анықтаңыз. Таңдау үшін сізге сипаттамасы бар 5 ауру ұсынылған.

Аурулар тізімі:

Анемия-бұл қандағы гемоглобин деңгейі (эритроциттерде кездесетін және оттегінің тасымалдануына жауап беретін ақуыз) қалыпты деңгейден төмен түсіп, эритроциттер санының азаюына әкелетін жағдай. Анемия кезінде қан тіндер мен мүшелерге жеткілікті оттегін жеткізе алмайды, бұл шаршау, әлсіздік, бас айналу, ентігу және терінің бозаруы сияқты әртүрлі белгілерге әкелуі мүмкін.

Демікпе-тыныс алу жолдарының созылмалы ауруы, ол тұншығу, жөтел және тұншығу шабуылдарына әкелуі мүмкін. Жалпы қан анализі демікпені диагностикалау үшін маңызды емес, бірақ ол демікпемен байланысты ағзадағы қабыну процесінің болуын анықтауға және симптомдардың басқа ықтимал себептерін жоққа шығаруға көмектеседі. Демікпеде әдетте эозинофилдер мен базофилдердің жоғарылауы байқалады.

Крон ауруы-ішектің созылмалы қабыну ауруы, ол іштің ауыруы, диарея, шаршау және салмақ жоғалту сияқты әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін. Жалпы қан анализі Крон ауруының кейбір белгілерін анықтауға көмектеседі, бірақ оның ауырлығын диагностикалау және нақтылау үшін қосымша зерттеулер қажет. Крон ауруы кезінде қанның қалыпты жағдайында лейкоциттер мен эозинофилдер сияқты ақ қан жасушаларының көбеюін анықтауға болады, бұл сонымен қатар қабыну процесінің болуын көрсетеді. Сондай-ақ, гемоглобин деңгейінің төмендеуі мүмкін.

Коронавирустық инфекция (COVID-19) — бұл жаңа SARS-CoV-2 коронавирусынан туындаған ауру. Коронавирус жалпы қан анализіне әсер етуі мүмкін. Әдетте, COVID-19 ауруында моноциттер, лимфоциттер және нейтрофилдер деңгейінің жоғарылауына байланысты қандағы лейкоциттер деңгейінің жоғарылауы (лейкоцитоз) байқалады, сондай-ақ ауыр COVID — 19 кезінде тромбоцитопения пайда болуы мүмкін-қандағы тромбоциттер санының төмендеуі. Бұл қан кетуге және науқастың нашарлауына әкелуі мүмкін.

Екінші реттік эритроцитоз-бұл басқа ауруларға немесе созылмалы обструктивті өкпе ауруы, жүрек жеткіліксіздігі немесе ұзақ уақыт бойы биіктікте болу сияқты жағдайларға жауап ретінде эритроциттер санының артуы.

Пациент №1

Жасуша түрі	Концентрация	Норма
Гемоглобин	185	117-155
Эритроциттер	7.3	3.8-5.1
Тромбоциттер	250	150-400
Лейкоциттер	4.4	4.5-11.00
Моноциттер	0.5	0.3-0.82
Базофилдер	0.1	0-0.2
Нейтрофилдер	2.1	1.8-7.7
Эозинофилдер	0.2	0-0.45
Лимфоциттер	1.5	1-4.8

Пациент №2

Жасуша түрі	Концентрация	Норма
Гемоглобин	115	117-155
Эритроциттер	3.5	3.8-5.1
Тромбоциттер	250	150-400
Лейкоциттер	4.4	4.5-11.00
Моноциттер	0.5	0.3-0.82
Базофилдер	0.1	0-0.2
Нейтрофилдер	2.1	1.8-7.7
Эозинофилдер	0.2	0-0.45
Лимфоциттер	1.5	1-4.8

Пациент №3

Жасуша түрі	Концентрация	Норма
Гемоглобин	115	117-155
Эритроциттер	4.1	3.8-5.1
Тромбоциттер	250	150-400
Лейкоциттер	11.5	4.5-11.00
Моноциттер	0.8	0.3-0.82
Базофилдер	0.1	0-0.2
Нейтрофилдер	5.4	1.8-7.7
Эозинофилдер	2.5	0-0.45
Лимфоциттер	2.5	1-4.8

Пациент №4

Жасуша түрі	Концентрация	Норма
Гемоглобин	145	117-155
Эритроциттер	4.6	3.8-5.1
Тромбоциттер	250	150-400
Лейкоциттер	12.3	4.5-11.00
Моноциттер	0.5	0.3-0.82
Базофилдер	1.2	0-0.2
Нейтрофилдер	6.0	1.8-7.7
Эозинофилдер	3.1	0-0.45
Лимфоциттер	1.5	1-4.8

Пациент №5

Жасуша түрі	Концентрация	Норма
Гемоглобин	140	117-155
Эритроциттер	4.5	3.8-5.1
Тромбоциттер	135	150-400
Лейкоциттер	16.5	4.5-11.00
Моноциттер	1.5	0.3-0.82
Базофилдер	0.1	0-0.2
Нейтрофилдер	8.4	1.8-7.7
Эозинофилдер	0.1	0-0.45
Лимфоциттер	6.4	1-4.8